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健康宝典

你离胃癌有多远?防胃癌,需防止病从“口”入

发布日期:2018-2-9 作者:包育晓 来源:

  

编者按:在中国,每年有将近430万人被诊断为癌症,其中280万人因癌症死亡。在所有的癌症中,胃癌的发病率及死亡率一直稳居前三位。这个与人们饮食习惯密切相关的恶性疾病,正在我国引起越来越多人的关注。针对这一问题,本期健康宝典为您说说防胃癌那些事,同您一起将健康进行到底!

 

饮食习惯与胃癌密切相关

作为人体消化系统的一种恶性疾病,胃癌的发生与幽门螺旋杆菌有直接关系,而不良的生活习惯和饮食习惯,又加大了人体感染幽门螺旋杆菌的几率。“幽门螺旋杆菌(简称Hp)是一种定植在胃或口腔里的细菌,它会不断地对胃黏膜造成损伤,使人体胃部经历浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—轻中重度不典型增生等各个环节,通常经过10年以上的时间,最终发展为胃癌,所以说,感染幽门螺旋杆菌的确是胃癌的一个诱发因素。”中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任医师徐泉表示,感染该细菌的人群,胃癌的患病风险是普通人的3-8倍,而且该细菌在普通成年人中的感染率,高达40%以上。

在所有已感染幽门螺旋杆菌的人群中,85%的感染者在平时的日常生活中没有任何明显症状,15%的感染者会发展为有临床症状的胃炎、胃溃疡等良性疾病,只有约1%的感染者最终会发展成胃癌。

人们经常去公共场所吃饭;与他人共用餐具;吃的水果没有清洗干净;饮用没有烧开的水,这些不良的饮食习惯,都会增加人们感染幽门螺旋杆菌的几率。所以说,最科学的饮食方式是分餐制。

另外,在饮食上喜好高盐、腌制类、烧烤类和烟熏类食物(例如咸鱼、腊肉等)的人,他们的胃癌发病几率也会高于普通人。“过多的盐分会对人体胃部的黏膜产生慢性损伤,让一些胃癌致病因素更易趁虚而入。”徐泉提示道,人们在日常生活中应多食新鲜的水果、蔬菜,少抽烟饮酒,养成良好的饮食习惯,降低胃癌发生几率。

胃癌早期难发现

呕血、黑便、进食后梗阻、食量下降、体重进行性下降等,都是晚期胃癌患者的典型症状,但是一直以来,早期胃癌很难被患者发现。

早期的胃癌患者,他们的症状与胃炎、胃溃疡患者的症状几乎一模一样,常常都表现为上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,非常难以区分。徐泉说:“有上述症状的患者不必过分紧张,因为绝大部分患者都只是罹患了胃炎、胃溃疡等良性疾病,仅有少部分人可能罹患了胃癌这一恶性疾病,想要对两类疾病作出明确区别,胃镜检查是目前最直观有效的方法。”

专家解答:幽门螺旋杆菌主要通过以下几种途径传播:

1.口口传播:幽门螺杆菌可以通过日常生活接触、共用碗筷等途径传播。有研究表明,结婚5年以上的夫妻,一人感染了幽门螺杆菌的,另一方感染的几率高达80%;而一方没有感染幽门螺杆菌的,另一方感染的几率只有20%

2.粪口传播:幽门螺旋杆菌可以通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源传染。如果我们不注意饮食卫生,瓜果蔬菜没有洗净,喝的水没有烧开,就有可能感染上Hp

3.医源性传播:幽门螺旋杆菌可以通过一些医疗行为传染,比如胃镜检查、口腔科检查等,如果器械没有进行严格消毒,就可能造成Hp的传播。

如果一个人的幽门螺旋杆菌是阳性,那么应该如何治疗?

专家解答: 在中国,幽门螺旋杆菌感染是一个比较普遍的现象,感染率高达40%-50%。而且,绝大部分感染者其实并无任何明显症状。当一个人确认感染后,应前往正规医院在医生的指导下就医治疗。

酒精和高盐增加胃癌风险

酒精是1类致癌物,分析发现,长期大量饮用啤酒、白酒等烈性酒,容易加大胃癌发病风险,而红酒与胃癌发病几率关系不明显。此外,在全球胃癌高发区里也包括了饮用伏特加等烈性酒精的区域。因此建议大家尽量少饮、不饮酒或少量饮用红酒。

高盐及与其相关的加工食物。腌肉、腌鱼、培根、火腿等食物多经过烟熏、腌渍、添加化学物等方式处理,含有较多亚硝酸盐等有害物质。近日世界卫生组织也将加工肉类列为一级致癌物。在学贤看来,胃癌高发与此不无关系,爱吃泡菜的韩国也是如此。

两类食物降低胃癌风险

通过对数据分析发现,以下两种食物会降低胃癌的发生风险。

白色蔬菜。“目前国际上对于白色蔬菜尚无准确的界定,各国膳食指南也没有具体推荐食用量,”通常做法是以颜色定义,即白颜色食物,包括萝卜、大白菜、卷心菜、土豆、花椰菜等。一些生物学角度的研究发现,个别食物中的某些小分子物质具有抗癌的作用,但是否所有白色蔬菜中都含有这种营养物质还有待进一步研究。目前国人对于绿叶菜的营养价值了解较多,而白色蔬菜则没有在饮食中特别强调,这点值得关注。

水果类。水果含有丰富的维生素和矿物质,且低钠高钾,是适合现代人的好食物。《中国居民膳食指南》建议,成年人每天应摄入200~400克水果。然而很多国人每天水果量尚未达标。一项在全国9省市青壮年(1844岁)人群中进行的调查显示:过去20年,城乡居民80%以上每日水果摄入量不足200克。

此外,在分析中还发现,维生素C的合理摄入,有助于预防胃癌,而水果和白色蔬菜中都富含维生素C。在一些胃癌高发区也确实存在饮食结构不合理,水果蔬菜摄入不足的情况。专家表示,大家要对此问题予以重视。

防胃癌记住20个字!

远离四个不良习惯

要防胃癌,就得远离 “早餐没空吃、午餐凑合吃、晚餐应酬吃、夜宵地摊吃”这些坏习惯。

临床上发现,不少年轻胃癌患者,都会有比较特别的饮食爱好,比如喜欢吃麻辣烫、长期在外面吃饭等。不要以为自己年轻就不会得肿瘤。江苏省肿瘤医院内科主任医师陆建伟表示,病区里的年轻胃癌患者不再是罕见现象。现在病房30%40岁以下的年轻患者,20年前年轻患者的比例都不足10%

45岁以上的人群应该把胃癌筛查作为常规体检项目,通过钡餐透视筛查后,可疑患者再接受胃镜检查。对于出现不明原因贫血、消瘦或有胃部症状的患者,不论年龄,都要及时就诊,接受胃镜检查。

专家解读胃癌与饮食传言

一直以来,有关饮食与胃癌的说法有很多,它们到底有无科学依据?本报也采访了两位专家。

吃饭太晚诱发胃癌?答案,有道理。王福俤告诉记者,吃饭太晚属于饮食不规律的一种,如今很多白领工作繁忙,常常八九点才吃晚餐,或者加班到深夜吃大量油腻夜宵,肠胃得不到休息,而胃黏膜上皮细胞寿命很短,每23天就更新一次,其更新过程必须在夜间休息时进行。长此以往,确实会增大胃癌风险。日本东京大学一项针对胃癌患者的研究也发现,38.4%的人吃饭太晚或吃饭不规律。

带饭诱发胃癌?答案,太夸张。学贤认为,带的饭一般是前一天的剩饭或做好的饭,大家较担心的主要还是新鲜度不够,认为隔夜食物易产生亚硝酸盐,但带饭诱发胃癌过于夸张了。隔夜菜中的亚硝酸盐还是低于一些腌制食物,并且带饭也比市面上有些外卖更干净、卫生。但他建议带饭时要注意低温保存,减少细菌繁殖,尽量选一些适合多次加热的食物,如土豆、胡萝卜、海带等,再配些水果,增加营养均衡性。

素食易得胃癌?答案,不严谨。在王福俤看来,这个观点并不严谨,目前没有确切证据支持两者间的因果关系,而且素食的概念很广,导致胃癌发病的原因也非常复杂,食用素食也不等于膳食不均衡,主要还是要了解日常饮食习惯是否健康。

吃大蒜防胃癌?答案,有道理。“葱蒜类食物中含有的一些物质能抑制幽门螺杆菌,因而在一定程度上保护了胃部,”学贤解释,其中的洋葱也属于白色蔬菜的一种,因此,常吃些葱蒜类食物是有益的。

预防胃癌,需要防止病从“口”入。日常生活中,大家要三餐定时定量,不暴饮暴食;多吃果蔬,少摄入酒精及高盐腌制食品。此外还要注意定期体检。

 (来源:人民网-人民健康网)

 

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